علل سردرد پشت گوش چیست ؟

سردرد پشت گوش اغلب به دلیل عفونت هایی مثل عفونت های شنایی در گوش ، مشکلات دندانی یا ورم غدد لنفاوی پشت گوش به وجود می آید . درد شدید پشت گوش همچنین می تواند با سردرد ، درد چانه یا کمردرد و گردن درد همراه باشد .

نشانه های رایج سردرد پشت گوش

زمانی که در مورد گوش درد فکر می کنید ، حتما یک درد عمیقی را در گوش خود احساس می کنید و اغلب هم دردهای گوش همین قدر عمیق است . اگرچه که ناحیه پشت گوش مستعد درد است و فرقی ندارد که این درد عمیق و یا سطحی باشد اما در هر صورت می تواند در جویدن شما اختلال ایجاد کند . این درد در بعضی از موارد روی شنوایی فرد نیز تاثیر می گذارد .

نشانه های این درد نیز شامل مواردی می باشد که در ادامه ی این بخش از سلامت نمناک عنوان شده است :

•  غده های متورم
•  قرمزی
•  التهاب
•  تب
•  سردرد
•  ترشح
•  زنگ زدن گوش
•  سرگیجه
•  محدود شدن حرکات
•  صدای کلیک کردن چانه
•  گردن درد

علت درد ناحیه پشت گوش چیست ؟

ماستوئید یک ساختار استخوانی مستقیما در پشت گوش است که عصب ها، رگ های خونی و غدد لنفاوی در آن قرار گرفته اند . این استخوان در نزدیکی چانه یا دهان قرار دارد و می تواند باعث درد شود که معمولا علت های زیر را داراست :

 علت های عفونی

 گوش شناگر :

گوش خارجی در زمان مواجهه با عفونت در هنگام شنا می تواند با ترشحات و تب روبرو شود .

 عفونت گوش میانی :

وجود اوتیتیس در گوش میانی نیز می تواند باعث سرماخوردگی و تب در فرد شود .

 ماستوئیدیتیس :

این نوع عفونت بسیار خطرناک است و در استخوان پشت گوش اتفاق می افتد که می تواند در نواحی گسترده ای در گوش پخش شود و درمان پذیر هم نباشد .

علائم سردرد پشت گوش

• درد در یک یا هر دو طرف سر
• درد پشت چشم
• درد با حرکت گردن
• حساسیت به نور
• درد و سوزش
• حساس شدن پوست سر
• و علائم سردرد در پشت سر

نئورولوژی اکسی پیتال

نئورولوژی اکسی پیتال یکی از رایج ترین دلایل سردرد پشت گوش است که زمانی که عصب های اکسی پیتال، یا اعصابی که از بالای نخاع از طریق پوست ادامه دارند، زخمی و یا دچار التهاب می شوند فرد دچار سردرد در پشت گ.ش می شود .

تشخیص سردرد شدید پشت گوش از سردردهای میگرنه یا موارد مشابه کمی مشکل است . چرا که علایم مشابهی دارند .افرادی که مبتلا به نئورولوژی اکسی پیتال هستند این درد مزمن را به عنوان سوراخ کردن و تکان دادن گوش شرح می دهند . آنها همچنین آن را مشابه دریافت شوک الکتریکی در مکان های زیر شرح می دهند:

• پشت گوش
• پشت سر
• گردن بالا

نئورولوژی اکسی پیتال ممکن است با ایجاد درد شدید در پشت سر و یا بالای گردن همراه شود . اغلب، می تواند در گردن شروع شود و تا پشت سر ادامه داشته باشد .

علت های دندانی

آبسه دندانی :

مجموعه ای از مواد عفونی در دهان معمولا می تواند باعث پوسیدگی دندان شود و درد آن را به پشت گوش برساند .

دندان آسیب دیده : 

افرادی که دندان عقل خود را نکشیده اند ، می توانند این درد را ناشی از بیرون زدگی دندان عقل در پشت گوش خود احساس کنند .

عملکرد نامناسب استخوان فک :

این استخوان و مفصل در نزدیکی گوش است که گاهی اوقات دچار مشکل می شود و درد را به ناحیه پشت گوش می رساند .

 قفل شدن فک :

بعضی ازافراد در مواجهه با مشکلات عصبی ، استرس فک خود را قفل می کنند و یا دندان هایشان را محکم به هم می سایند که برای گوش نیز درد می آفریند .

دندان قروچه کردن :

دندان قروچه معمولا در طول شب اتفاق می افتد و احساس درد در ناحیه چانه و پشت گوش فرد ایجاد می کند .

 تورم غدد لنفاوی :

بدن شما سلول های ایمنی را در این غدد ذخیره می کند که پشت گوش را نیز شامل می شوند . این نواحی می توانند با درد و تورم همراه باشند که علت آن معمولا بیماری خود ایمنی و یا سرطان است .

 کیست :

گاهی اوقات تجمع موادی زیر پوست می تواند احساس ناراحتی و درد به فرد ببخشد .

 درد عصبی :

عصب هایی که در طول نخاع فرد قرار دارند ، ناحیه پشت گوش را نیز شامل می شوند و می توانند با التهاب روبرو شوند و درد را ایجاد کنند .

 جرم :

وجود جرم زیاد در کانال گوش می تواند احساس ناراحتی و درد را در ناحیه پشت گوش ایجاد کند .

۲ وضعیت ممکن برای گوش درد

اختلال تی.ام.جی یا مفصل گیجگاهی فکی

مفصل گیجگاهی اغلب از طریق فاکتورهای متنوعی شامل عادات روزانه، طرز قرارگیری دندان ها و حتی استرس و فشار ایجاد می شود. این اختلال معمولا روی کناره های فک تاثیر می گذارد که در بعضی از افراد در یک سمت و در بعضی دیگر در دو سمت فک را درگیر می کند.

افراد مبتلا به اختلال تی.ام.جی معمولا در یک طرف صورت خود درد شدیدتری دارند و با مشکلات جویدن، خمیازه کشیدن و یا حرکت چانه مواجه هستند. بعضی از تغییرات ساده در عادات روزانه و دیگر درمان های خانگی می تواند در عرض چند هفته علائم و نشانه های این اختلال را از بین ببرد.

درمان اختلال مفصل گیجگاهی فکی معمولا پرهیز از خوردن غذاهای سفت و سخت را شامل می شود که نیاز به جویدن زیاد دارند.

یک حالت بدنی مناسب و تکنیک های ریلکسیشن نیز به از بین بردن فشار موجود روی عضلات مربوط به چانه کمک می کند.

افرادی که دندان قروچه می کنند، می توانند از گاردهای دهانی مخصوصا در شب استفاده کنند تا علائم این اختلال را کاهش دهند.

مسکن هایی مثل ایبوپروفن نیز کمک کننده است.

نشانه های تی.ام.جی

سرگیجه، درد، محدود شدن حرکات، صدای کلیک کردن از فک، سردرد، چانه درد در پشت گردن

نشانه های همیشگی

درد، محدود شدن حرکات، کلیک کردن و صدای چانه

التهاب غدد لنفاوی پشت گوش

غدد لنفاوی پشت گوش وجود دارند که این غدد لنفاوی در جاهایی قرار می گیرند که سلول های ایمنی زندگی می کنند و زمانی که بزرگ می شوند، ممکن است عفونی شوند و در نتیجه پاسخ دستگاه ایمنی را برمی انگیزند.

نشانه های التهاب غده لنفاوی

درد پشت گوش، التهاب و ورم پشت گوش

نشانه های همیشگی

ورم پشت گوش

درمان های خانگی

 داروهای از بین برنده درد :

می توانید در چنین مواقعی از مسکن هایی مثل استامینوفن یا داروهایی مثل ایبوپروفن استفاده کنید .

 گرما :

یک پد گرم و یا کمپرس داغ را درون گوش خود قرار دهید و یا آن را اطراف گوش بگذارید.

 تکنیک های ریلکسیشن :

اقداماتی مثل مدیتیشن و نفس عمیق می تواند اضطراب شما را که بهبود ببخشد.

 خشک کردن گوش :

هر زمان که درون گوش شما آب یا مایع دیگری وارد شده باشد ، باید یک حوله نرم را وارد آن کنید و یا با انگشت جرم موجود در آن را خالی کنید تا از عفونت جلوگیری کنید .

پزشک نیز موارد زیر را برای شما تجویز می کند :

آنتی بیوتیک :

پزشک می تواند آنتی بیوتیک ها را در صورت عفونت باکتریایی برای از بین بردن درد تجویز کند .

 عکس برداری :

سی.تی اسکن یا ام.آر.آی نیز می تواند میزان پخش شدن عفونت پشت گوش را کنترل کند که ماستوئید را نیز شامل می شود .

 جراحی :

در بعضی از موارد جراح نیز می تواند عفونت یا توده ای را که باعث درد شده است را خارج کند .

 بایوپسی :

پزشک نیز نمونه ای را از ناحیه ای که درد می کند را برمی دارد و مورد آزمایش قرار می دهد .

 تمیز کردن تخصصی گوش :

گوش ، بینی و گلو نیز می تواند به صورت تخصصی تمیز شود تا گوش فرد بهبود پیدا کند .

 گارد دهانی :

دندان پزشک همچنین می تواند یک پوشش یا محافظ را درون دهان شما قرار دهد تا از دندان قروچه کردن شما جلوگیری کند و فشار دندانی شما را کاهش دهد .

 سایر اقدامات دندانی :

اگر دندان پوسیده ای در دهان شما باعث ایجاد درد شده باشد ، دندانپزشک مشکل را پیدا کرده و آن را برطرف می کند .

عمل های جراحی در این خصوص با اقدامات زیر همراه است :

کاهش فشار رگ ها :

این پروسه جراحی به گونه ای است که رگ های خونی فرد را کمی جابجا می کنند تا فشار آن ها از روی عصب ها برداشته شود .

 تحریک عصب پس سری :

در این نوع جراحی پالس های الکتریکی را به عصب پس سری وارد می کنند و پیام های درد در مغز را از بین می برند .

اگر با موارد زیر مواجه شدید، هرچه سریع تر به پزشک مراجعه کنید :

•  تب بالا
•  درد شدید و یا ناگهانی
•  از دست دادن شنوایی
•  قرمزی یا التهاب
•  ترشحات غیر طبیعی و ناگهانی در گوش

تشخیص سردرد پشت گوش

برای تشخیص در وهله اول سوال هایی در مورد نشانه ها و علائم توسط پزشک از شما پرسیده می شود و سپس عصب شما بی حس می شود و از این طریق منشا درد توسط پزشک یافت می شود .

اگر نئورولوژی اکسی پیتال به عنوان دلیل اصلی درد در نظر گرفته شود، پزشک معمولا علائم ماستوئیدیت مانند تب و ترشح گوش را بررسی خواهد کرد .

در بعضی از موارد پزشک آزمایش ام.ار.ای و یا آزمایش خون را از شما می گیرد تا راحت تر علت درد را تشخیص دهد . اگر صلاح بداند شما را نزد دندانپزشک برای بررسی TMJ ارجاع می دهد تا بتوانید مشکلات دندانی را برطرف کنید .

داروهایی که پزشک در صورت تشخیص علت دقیق سردرد پشت گوش تجویز کند :

• تزریق استروئیدی
• آرامبخش عضلانی
• داروهای ضد انعقادی مثل کاربامازپین و گاباپنتین
• درمان فیزیوتراپی
• داروهای ضد افسردگی
• آنتی بیوتیک ها در صورت مشکوک بودن به ماستوئیدیت

در موارد نادر، شاید پزشک نیاز به جراحی را ضروری بداند . به طور معمول، اگر درد با سایر روش ها بهبود پیدا نکند یا تکرار شود عمل نیاز است.

عمل ممکن است شامل موارد زیر باشد:

تحریک عصب اکسی پیتال:

عصب تحریک کننده تعداد زیادی پالس الکتریکی را به اعصاب گوش انتقال می دهد . در این حالت، پالس های الکتریکی ممکن است پیام های درد را به مغز متصل کنند.

فشردگی میکرو مغناطیسی:

این روش شامل پیدا کردن و جایگزینی رگهای خونی است که فشاری عصبی را ایجاد می کنند.

سایر راهکارهای خانگی

•  استراحت کردن در یک محیط آرام
•  ماساژ دادن عضلات گردن
•  گرم کردن پشت گردن با استفاده از یک حوله گرم
•  ترک عاداتی مثل دندان قروچه
•  کاهش استرس

چگونه از سردرد پیشگیری کنیم ؟

برای کاهش گوش درد و سردرد پشت گوش باید راهکارهای زیر را در پیش بگیرید :

 در مورد طرز ایستادن خود دقت کنید :

سر و گردن خود را به مدت طولانی در یک پوزیشن خاص و ثابت قرار ندهید تا بدن شما خسته شود.

-کیف های دوشی سنگین استفاده نکنید تا به گردن شما فشار زیادی وارد نشود .

استرحت کنید :

اگر پشت میز کار می کنید، چند دقیقه یک بار از پشت آن بلند شوید و قدم بزنید و به خودتان استراحت های کوتاه دهید تا سفتی گردن و شانه های شما از بین برود .

 روی اصول و برنامه غذا بخورید :

برای رژیم غذایی خود برنامه ریزی داشته باشید و مواد غذایی که منجر به سردرد می شود را مصرف نکنید